健康管理師健康科普1：有關(guān)“白肺”“變異株”

1.我國是否仍有德爾塔變異株流行?

答

中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，根據(jù)實(shí)時動態(tài)監(jiān)測，國內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)德爾塔變異株在流行，也沒有發(fā)現(xiàn)德爾塔變異株與奧密克戎變異株重組。從12月初至今，國內(nèi)監(jiān)測到9個流行的新冠病毒亞分支，都屬于奧密克戎變異株。

2.國內(nèi)是否產(chǎn)生新的變異株?

答

中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，目前奧密克戎變異株的BA.5.2和BF.7仍是全國流行的絕對優(yōu)勢毒株。12月1日至今，全國已完成1142例病例的全基因組測序。測序提示，奧密克戎BA.5.2和BF .7兩者占比合計(jì)超過80%，占全國流行的絕對優(yōu)勢。目前，共檢出9個亞型在全國流行，這些亞型沒有發(fā)現(xiàn)特征性的基因組突變。同時，在12月1日至今的輸入病例中，共發(fā)現(xiàn)31個奧密克戎亞分支，其中也包括BA.5.2和BF.7。在這31個型變里，兩者也是占優(yōu)勢的。

3.不同變異株是否會導(dǎo)致再感染?

答

北京大學(xué)第-醫(yī)院感染科主任王 貴強(qiáng)表示，對于絕大部分免疫力正常的人來說，半年內(nèi)人體內(nèi)都會存在有效的免疫抗體，同一毒株的二次感染概率極低，即便感染了也不會出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。

如果出現(xiàn)新的變異株，或者新的亞分支表現(xiàn)出很強(qiáng)的免疫逃逸能力，是可能導(dǎo)致再感染的。根據(jù)人體內(nèi)的免疫抗體，再感染的間隔時間越短，癥狀通常越輕，間隔時間長了，癥狀就偏重。因此，這輪疫情過后，大家仍要注意做好健康防護(hù)。

?4.“白肺”是怎么回事，和原始毒株有關(guān)嗎?

答

國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹，現(xiàn)在出現(xiàn)所謂的白肺與武漢當(dāng)時的原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系，并且當(dāng)前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個口語化描述。當(dāng)出現(xiàn)炎癥和感染，肺泡被滲出液等填充，在影像學(xué)上的表現(xiàn)就是出現(xiàn)白色區(qū)域。并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺，一般來講肺部炎癥較重、滲出液較多，白色的影像區(qū)域面積達(dá)到70%一-80%時，在臨床上把它稱為白肺 。

焦雅輝表示，一定要加強(qiáng)老年人健康狀況監(jiān)測，在發(fā)生老年人的感染，尤其發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)重的傾向，出現(xiàn)呼吸困難等情況時，一定要及時就診。

5.抗新冠病毒藥物該怎么用?

答：

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)介紹，高齡老人，尤其是有基礎(chǔ)病、沒有接種疫苗的高齡老人，屬于高風(fēng)險人群，面對疫情要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。一-些口服的抗新冠病毒小分子藥物，可以在發(fā)病或感染得到明確診斷后盡早使用，一般在5天內(nèi)使用 。

王貴強(qiáng)表示，這類抗新冠病毒小分子藥物存在與其他不少藥物相互作用的問題，也會有一-些副作用，因此務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外，研究顯示，這類藥物不能用于預(yù)防性治療，對重癥患者的效果也不明顯。