健康管理師考試高頻考點：第八章身體活動基本知識第五節

單純性肥胖的運動處方要點

運動干預的目標：增加能量消耗、減控體重、保持和增加瘦體重、 改變身體成分分布、減少腹部脂肪，改善循環、呼吸、代謝調節功能。

減重目標的設計應切合實際；推薦3-6個月內減重5%-10%。

合理膳食：每日減少500-1000kcal的能量攝入。

Ⅱ型糖尿病的運動處方要點

活動的目標：提高心肺功能，改善胰島素敏感性，控制血糖和體重，保持或增加肌肉體積（肌肉與脂肪的功能、作用及代謝方式不同），控制病情，預防并發癥。

具體原則：頻率、強度、持續時間、方式、靜坐、進度。

注意事項：

1、血糖＞16.7mmol/L應禁忌大強度耐力運動；（運動損傷傷口不宜愈合）

2、出現嚴重或增生性視網膜病變時，應避免大強度耐力活動、中高負荷抗阻力運動、沖擊用力和爆發用力。

3、出現血糖控制不穩定、血糖＞16.7mmol/L合并酮癥、合并視網膜出血或感染、不穩定心絞痛時應禁忌各種運動。

4、預防低血糖

  ①運動前胰島素應避免注射于運動肌肉，最好選擇腹部；

②初次運動量改變時，應監測運動前后數小時血糖水平，如長時間運動，還應考慮運動中的監測；

③運動前血糖水平若小于100mg/L，應進食碳水化合物20-30克后再運動；

④有些病人運動后低血糖的影響可持續到48小時，必要時應在運動后進行更多的監測。

5、增加運動量的進度安排。

6、運動時的足部保護：出現足部破潰、感染時，應避免下肢運動。

原發性高血壓的運動處方要點

活動的目標：提高心肺和代謝系統功能，穩定血壓，控制體重，預防并發癥，緩解精神壓力、改善心理平衡。

具體原則：頻率、強度、時間、方式、進度。

注意事項：

1、β受體阻斷劑影響運動中心率反應，應采用RPE等指標綜合判斷運動強度；

2、β受體阻斷劑和利尿劑影響水代謝和體溫調節，濕熱天氣和運動中出汗多時，及時補水；

3、α受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管擴張藥物，可誘發運動后低血壓，因此需延長運動后放松過程，緩慢提高運動強度；

4、利尿劑可誘發低鉀，心律失常的風險加大，酌情補鉀；

5、血壓>220/105mmHg/L應停止運動；

6、抗阻力運動，用力時避免憋氣；

7、耐力運動時要注意運動與降壓藥的協同作用；

8、同時關注飲食、限鹽、限酒，減重。